우리는 반대 성의 호르몬과 수술이 이 젊은 사람들의 정신 건강을 고칠 것이라는 말을 들었어요. 핀란드가 확인했어요. 약과 수술 뒤에, 전문 정신과 진료가 필요한 사람은 줄지 않았고 훨씬 늘었어요.
핀란드가 찾은 것
핀란드는 의학적 "gender reassignment"를 원하는 젊은 사람 모두를 Helsinki와 Tampere의 대학병원 클리닉 두 곳 중 하나로 보내요. 청소년 정신과 의사 Dr. Sami-Matti Ruuska와 Tampere University 청소년 정신의학 교수 Prof. Riittakerttu Kaltiala가 이끈 연구자들은 그들 모두의 국가 건강 기록을 꺼냈어요.
1996년에서 2019년 사이에 그 클리닉에 간 23세 미만의 사람이 2,083명이에요. 각 사람은 같은 출생 연도와 고향의 사람 여덟 명과 짝이 맞았고, 전부 16,643명이에요. 일부는 최대 25년 동안 추적되었어요. 논문은 4월 Acta Paediatrica에 실렸어요(Ruuska et al., 2026).
핀란드에서 전문 정신과 진료는 심각한 정신질환만을 위한 것이에요. 가볍거나 중간 정도의 문제는 가정의가 다뤄요. 환자는 나아지면 전문 진료를 떠나요.
새 숫자
비판자들은 첫 분석이 아직 약이나 수술을 받지 않은 사람을 세었을 수 있다고 주장했어요. 그래서 9월에 저자들은 각 사람의 마지막 단계 뒤에만 시계를 시작하고 다시 계산했어요. 반대 성의 호르몬, 유방 절제, 또는 생식기 수술이에요(Ruuska et al., Sept. 2026).
- 첫 「젠더 서비스」 방문 전에, 19.2%가 전문 정신과 진료가 필요했어요.
- 마지막 시술 뒤 어느 시점에, 48.9%가 필요했어요.
- 같은 날짜로 센 짝을 맞춘 또래는 14.4%에서 13.2%로 갔어요.
마지막 시술 뒤에, 이 젊은 사람들은 일반 인구보다 전문 정신과 진료가 필요할 가능성이 약 6배였어요. 약이나 수술을 받은 남성과 여성 모두에게 그랬어요.
그들은 더 건강한 상태에서 시작했어요
핀란드는 반대 성의 호르몬을 주기 전에, 심각하고 불안정한 정신질환이 있는 젊은 사람을 걸러 내요. 그래서 그것을 받은 사람들은 클리닉의 다른 젊은 사람보다 훨씬 나은 상태에서 시작했어요.
4월의 원래 논문은 그다음에 무슨 일이 있었는지 보여 줘요(Ruuska et al., 2026). 첫 클리닉 방문 2년 뒤부터 연구 끝까지, 어느 시점에든 전문 정신과 진료가 필요했던 사람을 세었어요.
- 반대 성의 호르몬이나 수술을 받은 남성: 클리닉 전에 전문 정신과 진료가 필요했던 비율은 9.8%였어요. 첫 방문 2년 뒤부터는 60.7%였어요.
- 반대 성의 호르몬이나 수술을 받은 여성: 전이 21.6%였어요. 뒤가 54.5%였어요.
성을 합치면 전이 19.2%로, 9월 숫자와 같은 출발점이고, 뒤가 약 56%예요.
9월의 48.9%는 왜 더 낮나요? 같은 젊은 사람을 다른 방식으로 센 것이에요. 4월 집계는 첫 클리닉 방문 2년 뒤에 시작해요. 9월 집계는 마지막 시술 뒤에만 시작하고, 그 시술은 몇 년 뒤일 수 있어서 다루는 시간이 더 짧아요. 어느 쪽으로 세도 정신과 진료가 필요한 비율은 두 배를 넘었어요. 또래는 그대로였어요.
가장 건강한 사람들이 들어갔어요. 그들은 클리닉의 다른 모든 사람과 거의 비슷하게 아픈 상태로 나왔어요.
"Psychiatric needs do not subside after medical gender reassignment," 저자들이 결론 내렸어요. 그들은 "in some individuals, medical GR appears to be linked to deterioration in mental health."라고 덧붙였어요.
비판자는 거의 50명이었어요. 저자들은 굽히지 않았어요.
연구자와 임상가 거의 50명이 저널에 우려 서한을 보냈고, 다른 비판자들도 편지를 보냈어요. PsyPost는 그 서한이 저널에 논문을 다시 검토해 달라고 요청했다고 보도해요.
저자들은 지면에서 두 번 답했어요. 5월에 그들은 첫 클리닉 방문 5년 이상 뒤에서 숫자를 다시 계산했고, 같은 높아진 위험을 확인했어요(Ruuska et al., May 2026). 9월에 그들은 위에서 말한, 마지막 시술 뒤의 분석을 했어요.
"Some of the critique seems to be driven by an attempt to discredit scientific findings that do not align with the critics' preferred agenda, typical in gender medicine," 그들이 5월에 썼어요. "The scientific and ethical responsibility invoked is fulfilled not by withholding inconvenient evidence, but by ensuring that the scientific community has access to accumulating information."
핵심
약속은 반대 성의 호르몬과 수술이 이 젊은 사람들의 고통을 덜어 준다는 것이었어요. 핀란드는 그들 모두를 최대 25년 동안 따라갔어요. 마지막 시술 뒤에, 그들 중 절반이 전문 정신과 진료가 필요했어요.
이 연구에 대해 더 보기: 사실: 핀란드 등록 연구와 4월 기사.
출처
- Ruuska S-M, Tuisku K, Holttinen T, Kaltiala R. "Psychiatric Morbidity Among Adolescents and Young Adults Who Contacted Specialised Gender Identity Services in Finland in 1996–2019: A Register Study." Acta Paediatrica 115(7):1545–1553, 2026. doi:10.1111/apa.70533
- Ruuska S-M, Tuisku K, Holttinen T, Kaltiala R. "Response to the Critique by Edmiston et al., Banos et al. and Sandri et al. of Ruuska et al." Acta Paediatrica 115(9):2044–2045, 2026. doi:10.1111/apa.70618
- Ruuska S-M, Tuisku K, Holttinen T, Kaltiala R. "Response to the Critique by Banos et al. of Ruuska et al." Acta Paediatrica, 2026년 9월 15일. doi:10.1111/apa.70767
- Eric W. Dolan, PsyPost, 2026년 10월 18일
표지 사진: Pixabay, Pexels 경유